Vaihdevuodet ja kuukautiset

Vaihdevuosien alkamisen voi hahmottaa kuukautiskierron avulla. Tiivistettynä:  

• Kuukautisten muuttuminen epäsäännölliseksi voi johtua vaihdevuosista, mutta siihen voi olla myös muitakin syitä. 
• Vaihdevuosissa on kolme vaihetta: esivaihdevuodet, menopaussi ja post-menopaussi.  Menopaussi lasketaan alkaneeksi vuoden kuukautisten poisjäämisestä 
• Munasarjojen monirakkulaoireyhtymä (PCOS) voi vaikuttaa myös kuukautisten poisjäämiseen, jolloin vaihdevuosien alkaminen voi olla vaikeampi havaita.  
• Vaihdevuodet voivat aiheuttaa myös limakalvojen kuivumista.  

Muutokset kuukautiskierrossa ovat yleensä merkki siitä, että hormonitasot ovat alkaneet laskea. Epäsäännölliset ja pidempikestoiset kuukautiset, jotka voivat myös olla aiempaa runsaammat, ovat yleisiä merkkejä vaihdevuosien ensimmäisestä vaiheesta. Tätä vaihetta kutsutaan myös perimenopaussiksi. Joillakin naisilla verenvuoto on kuitenkin tavallista vähäisempää, ja jotkut saavat vuotoja myös kuukautisten välillä. Kuukautisten poisjääminen yhdestä viiteen kuukauteen ei ole harvinaista perimenopaussin aikana.  Lue lisää vaihdevuosien vaiheista täältä.

– ”Kun kuukautisia ei ole ollut vuoteen, olet menopaussissa”, kertoo gynekologi Nina Sommerfeld.

Kuukautiset voivat loppua myös ennen vaihdevuosia. Menopaussin keskimääräinen ilmaantumisikä on n. 50-51 vuotta. Jos saat viimeiset kuukautisesi ennen 45 ikävuotta, kyse voi olla munasarjojen toiminnan ennenaikaisesta hiipumisesta. 

KUUKAUTISTEN POISJÄÄNTI JA VAIHDEVUODET

Joillakin hormonaalista ehkäisyä käyttävillä naisilla ei tule kuukautisia. Tästä syystä voi olla vaikeaa tietää, ovatko vaihdevuodet alkaneet. Valtaosa hormonaalista ehkäisyä käyttävistä naisista kokee kuitenkin edelleen vaihdevuosioireita, jotka ovat tyypillisiä vaihdevuosien aikoihin. Täältä voit lukea lisää vaihdevuosien oireista, joita on hyvä tarkkailla.

Vaihdevuodet ja PCOS

Munasarjojen monirakkulaoireyhtymää (PCOS) sairastavien naisten voi olla vaikeampi tietää, ovatko heidän vaihdevuotensa alkaneet, sillä heillä voi olla epäsäännölliset kuukautiset tai joissakin tapauksissa oireyhtymän vuoksi kuukautiset voivat jäädä kokonaan pois jo nuorena.

Myoomat vaihdevuosien aikana

Kohdun myoomat ovat eräänlaisia lihaskyhmyjä, jotka voivat aiheuttaa verenvuotoa ja kipua. Kohdun myoomat ovat melko yleisiä, ja ne voivat kasvaa suuremmiksi premenopaussin aikana. Premenopaussin jälkeen niillä on taipumus pienentyä ja joskus ne katoavat kokonaan vaihdevuosien jälkeen.

RUNSAS VUOTO VAIHDEVUOSIEN AIKANA? APUA ON TARJOLLA

Pitkään jatkuva runsas verenvuoto voi olla hankalaa, uuvuttavaa sekä aiheuttaa raudanpuutetta. Jos sinua vaivaa hyvin voimakas verenvuoto ennen vaihdevuosia, älä kärsi turhaan, vaan ota yhteyttä gynekologiin, sanoo Nina Sommerfeld, Tukholman Noona-klinikan gynekologi.

– Voimakkaaseen verenvuotoon on apua sekä lyhytaikaisen että pitkäaikaisen hoidon muodossa. Esimerkiksi hormonaaliset ehkäisyvälineet, kuten kierukka, ehkäisypillerit tai verenvuotoa vähentävät lääkkeet.

VÄLIVUODOT JA VAIHDEVUOSIEN JÄLKEINEN VERENVUOTO – MIKÄ ON NORMAALIA?

Estrogeenihoito vaihdevuosissa

Jos olet juuri aloittanut estrogeenihoidon vaihdevuosioireisiin, saattaa aluksi esiintyä satunnaista tiputtelua tai veristä vuotoa. Tämä on tavallista ja johtuu siitä, että hormonihoidon vakiintuminen voi kestää jonkin aikaa. 

Päivittäisen estrogeeniannoksen unohtaminen voi myös aiheuttaa vähäistä verenvuotoa tai veristä tiputtelua. Tästä ei kuitenkaan ole syytä huoleen. 

– Jos sinulla kuitenkin esiintyy odottamatonta verenvuotoa vaihdevuosien jälkeen etkä saa hormonikorvaushoitoa, sitä pidetään epänormaalina verenvuotona. Silloin on syytä hakeutua lääkäriin, sanoo gynekologi Nina Sommerfeld. ”Joissakin tapauksissa se voi olla merkki kohdun solumuutoksista. 

Kuivat limakalvot vaihdevuosien aikana

Monilla naisilla limakalvot haurastuu ja kuivuu vaihdevuosien aikana, mikä voi myös aiheuttaa pientä verenvuotoa emättimessä. Paikallinen hormonihoito on hyvä vaihtoehto. Jos sinulla on kuivat ja hauraat limakalvot, on tärkeää käyttää liukuvoidetta seksin aikana, jotta vältät hankausta. RFSU Natural Moist Glide on hellävarainen, vesipohjainen liukuvoide, joka on kehitetty erityisesti kuiville ja herkille limakalvoille.

Lue myös: Tuoteopas vaihdevuosiin – näin löydät itsellesi sopivat tuotteet

Milloin minun pitäisi ottaa yhteyttä lääkäriin?

• Jos vuodat verta yhdynnän aikana
• Jos sinulla on uudenlaista kipua kuukautisten aikana
• Jos sinulla on erittäin runsasta ja häiritsevää verenvuotoa
• Jos sinulla on odottamatonta verenvuotoa tai veristä tiputtelua vaihdevuosien jälkeen

*Ipsos toteutti RFSU AB:n toimeksiannosta kyselyn, johon osallistui 3000 pohjoismaista 45–65-vuotiasta naista. 

Kaikki myynnistä saadut voitot ohjataan RFSU:n For The Freedom Of Every Body -työhön – ihmis- ja seksuaalioikeuksien puolustamiseen kaikkialla maailmassa. 

Tekstin ovat tarkastaneet: Nina Sommerfeld, naistentautien ja synnytysten erikoislääkäri, ja Per Hartman, ravintolisien lääketieteellinen neuvonantaja.