Vaihdevuosien eri vaiheet
Mietitkö, missä iässä vaihdevuodet alkavat ja mitä vaihdevuosiin liittyy? Kerromme kaiken, mitä sinun on tiedettävä vaihdevuosien eri vaiheista.
MILLOIN VAIHDEVUODET ALKAVAT?
Vaihdevuosien alkaminen on yksilöllistä ja riippuu monista tekijöistä, kuten genetiikasta, liikuntatottumuksista ja ruokavaliosta. Vaihdevuosioireet ja niiden voimakkuus vaihtelevat naisten välillä.
KUINKA KAUAN VAIHDEVUODET KESTÄVÄT?
Vaihdevuosien eri vaiheet kestävät yleensä noin viisi vuotta, mutta joillakin naisilla ne voivat kestää jopa kymmenen vuotta. Vaihdevuosien jälkeinen aika on kuitenkin pysyvä tila, jossa sukupuolihormonien määrä elimistössä on alentunut. Se tarkoittaa, että vaihdevuosioireet voivat jatkua vielä menopaussin jälkeenkin.
VAIHDEVUOSIEN KOLME VAIHETTA
Vaihdevuodet ovat hormonaalinen prosessi, joka jakautuu kolmeen vaiheeseen yleensä 45–65-vuotiaana. Vaihdevuodet (klimakterium) alkavat hormonituotannon vähenemisen ensimmäisistä merkeistä ja päättyvät viimeisten kuukautisten jälkeen.
ESIVAIHDEVUODET – PERIMENOPAUSSI: 45+
Perimenopaussi eli tavallisemmin esivaihdevuodet alkavat yleensä 45-vuotiaana. Perimenopaussissa nainen on aloittanut matkansa kohti vaihdevuosia ja on jatkuvassa muutoksessa sekä kuukautiskierron että muiden vaihdevuosioireiden suhteen.
Esivaihdevuosien varhaisia merkkejä:
- Epäsäännölliset kuukautiset (runsaammat vuodot ja/tai lyhentynyt kierto, jotka joskus aiheuttavat raudanpuutetta)
- Mielialan vaihtelut
- Limakalvojen kuivuus
VAIHDEVUOSIEN KESKIVAIHE – MENOPAUSSI: 50+
Kun sukupuolihormonit, pääasiassa estrogeeni ja progesteroni, alkavat vähentyä merkittävästi, nainen alkaa siirtyä vaihdevuosiin ja havaita tavallisimpia vaihdevuosioireita, kuten kuumia aaltoja. Tämä ajanjakso voi kestää useita vuosia, ja se päättyy kuukautisten loppumiseen. Monilla naisilla kuukautiset saattavat loppua itsestään useiksi kuukausiksi, jopa puoleksi vuodeksi. Se saa epäilemään menopaussin saavuttamista, kunnes pientä vuotoa alkaa taas esiintyä. Menopaussi voidaan todeta, kun viimeisistä spontaaneista kuukautisista on kulunut vuosi. Naissukupuolihormonien, lähinnä progesteroni- ja estrogeenihormonien, määrä on tällöin hyvin alhainen.
Menopaussiin liittyviä vaihdevuosioireita:
- Epäsäännölliset vuodot ja harventunut tai tihentynyt kuukautiskierto
- Kuumat aallot ja/tai hikoilu
- Mielialan vaihtelut
- Unihäiriöt, jotka aiheuttavat väsymystä ja joskus jopa alakuloisuutta
- Limakalvojen kuivuus
Menopaussi tapahtuu keskimäärin 50–51 vuoden iässä. Yksilöllinen vaihtelu on kuitenkin suurta, ja kuukautiset voivat loppua 45–65-vuotiaana.
Jos viimeiset spontaanit kuukautiset tulevat ennen 45 vuoden ikää, kyseessä ovat ennenaikaiset vaihdevuodet, jotka johtuvat munasarjojen toiminnan heikkenemisestä liian aikaisin. Vain 5 prosentilla naisista vaihdevuodet alkavat ennenaikaisesti. Jos viimeiset spontaanit kuukautiset tulevat ennen 40 vuoden ikää, kyseessä on munasarjojen toiminnan ennenaikainen hiipuminen (POI, primary ovarian insufficiency), joka on hyvin harvinainen ja joka vaatii gynekologin tutkimuksen.
Lue myös: Mistä tiedän, että olen vaihdevuosissa?
VAIHDEVUOSIEN JÄLKEEN – POSTMENOPAUSSI: 55+
Postmenopaussilla tarkoitetaan menopaussin jälkeistä aikaa. Se on pysyvä tila, jossa sukupuolihormonien määrä elimistössä on alentunut. Se tarkoittaa, että vaihdevuosioireet voivat jatkua vielä menopaussin jälkeenkin.
Menopaussin ohittamiseen liittyviä oireita:
- Emättimen, silmien ja suun limakalvojen kuivuus
- Lisääntynyt virtsatietulehdusten riski
- Haluttomuus
- Nivelkivut
Estrogeenihormonin väheneminen jatkuu koko elämän ajan, mutta ei yhtä jyrkästi kuin vaihdevuosien aikana.
Vaihdevuosien aikana alkava estrogeenitason aleneminen voi aiheuttaa limakalvojen kuivumista ja erilaisia oireita, kuten esimerkiksi emättimen atrofiaa eli emättimen kuivuutta. Limakalvojen kuivuminen emättimessä ja virtsaputkessa lisää virtsatietulehduksen, tihentyneen virtsaamistarpeen ja inkontinenssiongelmien riskiä. Limakalvot kuivuvat ja haurastuvat iän myötä. Se voi aiheuttaa vaihdevuosien jälkeen vaikeuksia seksin aikana, kuten kirvelyä tai kipua.
Kaikki myynnistä saadut voitot ohjataan RFSU:n For The Freedom Of Every Body -työhön – ihmis- ja seksuaalioikeuksien puolustamiseen kaikkialla maailmassa.
Tekstin ovat tarkastaneet: Nina Sommerfeld, naistentautien ja synnytysten erikoislääkäri, ja Per Hartman, ravintolisien lääketieteellinen neuvonantaja.