Penis
Tiss, kuk, penis, pikk, snabel, lillemann … Hva enn du vil kalle mannens kjønnsorgan er valgfritt så lenge det ikke er støtende. Når det handler om små gutter sier RFSU tiss, mens i kliniske sammenhenger (og på denne siden) snakker vi om penis. Her tar vi opp penis, pung og prostata, deres anatomi og betydning ved sex.
Mannens kjønnsorganer – de indre
Mannens indre kjønnsorganer består blant annet av sædledere, sædblærene, prostata og cowpers kjertler.
Sædlederen
Sædlederen ligger mellom bitestiklene og prostata og er ca 40 cm lang. Her transporteres sæden før utløsningen.
Sædblærene
Mannen har to sædblærer, disse er cirka 5 cm lange kjertler som henger sammen med hver sin sædleder rett før den slutter i urinrøret. Sædblærenes funksjon vet man ikke så mye om, mer enn at de danner akaliske sekreter og fruktose som blander seg med sæden.
Prostata
Prostataen består av et trettitalls kjertler som omgir den øvre delen av urinrøret. Prostataens bakre del grenser til endetarmen og derfor kan man med en finger kjenne prostataen som en utstikker cirka 7-8 cm inn i tarmens fremre vegg. En frisk prostatakjertel er stor som en kastanje, grov og fast i konsistensen, omtrent som viskelær. Mange menn synes det er deilig å massere prostataen i forbindelse med sex. En del får orgasme av slik stimulering og det er ikke uvanlig at menn liker å stimulere prostataen på egen hånd i forbindelse med onani eller med en partner. Menn kan også få orgasme i forbindelse med analsex, noe som er prostataens fortjeneste.
Cowpers kjertler
Cowpers kjertler er to knapt centimeterstore kjertler som sitter i den øvre delen av urinrøret. De produserer en seig og blank eggehvitelignende væske når mannen blir opphisset. Væsken kalles forsats eller forladning. Det blir også kalt lystdråper eller precum. På de fleste vil dette ligge som en dråpe i urinrørsåpningen. Hvor mye væske som produseres er forskjellig fra mann til mann, særlig yngre menn kan ha en høy produksjon.
mannens kjønnsorganer – de ytre
Mannens ytre kjønnsorganer består av penis, pungen og anus.
Hvor stor er en penis?
En studie fra 2015 som omfattet totalt 15 521 menn, hvis penismål måltes av helsepersonell, viste at gjennomsnittslengden på en slapp penis er 9,16 cm. Studien viser at en penis i slapp tilstand hos en voksen mann er mellom 7 og 12 cm lang. Samme studie viste at gjennomsnittsomkretsen på en slapp penis er 9,31 cm. Studien viste at peniser i slapp tilstand hos en voksen mann er mellom 7,5 og 13 cm i omkrets. Gjennomsnittslengden på en erigert penis var 13,12 cm, mens gjennomsnittsomkretsen var 11,66 cm.
Ved ereksjon (stå) øker størrelsen vanligvis med omtrent 60%, men en del har like stor penis med ereksjon som i slapp tilstand. Andre som har mindre penis i slapp tilstand kan ha en middels lang ereksjon. Penis slutter vanligvis å vokse etter puberteten, det vil si ved 17-19årsalderen. Undersøkelser er gjennomført for å vise sammenheng mellom størrelsen på penis og hvor fornøyd mannen er med sin seksualitet. Noen sammenheng ble ikke funnet.
Skaft og glans
Penis består av et skaft, glans og forhud (om penisen ikke er omskåret). Huden på penis er ekstremt elastisk, noe som gjør det lett å bevege huden på penisskaftet frem og tilbake. Toppen på penis kalles glans. På glansen samles nerveender som gjør det den mest følsomme delen på kroppen, og som gjør at den er viktig for seksuell nytelse. Mange menn liker å bli strøket og slikket på penis og glansen.
Forhud
Forhuden er en hudfold som dekker glansen lengst ute på penis. Mange har mye forhud, som da kan danne en liten ‘snabel’ foran glansen. Andre har så lite at glansen synes delvis eller helt. Hvis man av ulike årsaker fått forhuden skåret bort vil hele glansen synes. Forhuden beskytter mot slitasje, og passer på at huden holdes glatt ved hjelp av smegma (ofte kalt kukost). Smegma beskytter også penis fra bakterie- og soppangrep.
Forhuden er også av betydning ved seksuell aktivitet, både ved onani og med en partner. Å dra forhuden frem og tilbake over glansen kan nok anses som den vanligste og kanskje enkleste veien til selvtilfredsstillelse. Flere av de opplevelsene mannen har i forbindelse med penetrerende sex (f.eks. samleie) kan settes i forbindelse forhuden. Delvis ved at den strekkes eller ruller frem over glansen, og også av at cirka 10% av alle nerver i penis slutter i forhuden.
Hos små gutter kan forhuden være trang. Dette er helt naturlig og i de aller fleste tilfeller vides forhuden av seg selv i puberteten. Det er også først da det blir nødvendig med god hygiene under forhuden. Det holder å bruke vann ettersom overdreven såpebruk bare kan forårsake irritasjon.
Strengen – frenulum
På undersiden av glansen, under forhuden, går en ganske stiv hudstreng som heter frenulum. Den sitter fast på undersiden av urinrørsåpningen. Hudstrengen er ikke like elastisk som penisens øvrige deler og ved ereksjon blir det derfor en strekk i strengen. Mange menn erfarer at strengen er litt kort og kan ryke eller sprekke. Dette er ikke farlig og leger ofte av seg selv på noen uker. Derimot kan det blø en del ettersom det er mange blodkar rundt strengen.
Svampelegemer
Penis kan øke vesentlig i størrelse, hvilket er svampelegemenes fortjeneste. På oversiden av penis er det to svampelegemer og et tredje finnes på undersiden av penisskaftet som også går opp og danner glansen. Svampelegemene kan fylles med blod, som leder til ereksjon. Ofte skjer dette i forbindelse med at mannen blir kåt.
Bøyd ereksjon
Det at en penis ikke er helt rett ved ereksjon er vanlig, dette kalles også «krummerik». En vinkel på mindre enn 30° skaper sjeldent noe problem ved seksuell aktivitet. Bøyninger på over 30° forekommer og kan medføre problemer ved penetrerende sex (f.eks. samleie). Oftest kan man operere for å rette ut problemet. Ved seksuell aktivitet som ikke innebærer penetrerende sex er en bøy, stor eller liten, sjeldent noe problem.
Knotter på penis
Ettersom peniser mangler underhudsfett, synes all underliggende struktur. Hårsekker og talgkjertler gir pungen og deler av penisskaftet et knudrete, årete uttrykk. Foruten knudrete skaft forekommer det også helt naturlige knotter under forhuden (fordyce kjertler), på glanskanten og rundt strengen (penile papler/penisperler). Knotter på penis er nok en av de vanligste årsakene til uro, helt uten grunn.
Fordyces kjertler
Fordyces spots ligger under forhuden. Dette er små gulhvite knotter som produserer smegma, og som derfor holder huden glatt og beskytter bra bakterie- og soppangrep. Kjertlene er synlige hos mange menn. Visse menn har noen få enslige knotter, små som knappenålshoder, andre kan oppleve tettere floker av talgkjertler innenfor forhudens åpning og knotter som er hvite til gulhvite i fargen, mens andre har en mer generell knudrethet under hele forhudens innside.
Penile Papler
De fleste menn har knotter eller hudtagger på glanskanten, de kalles Penile Papler eller penisperler. De kan se helt ulike ut, være hvite eller hudfargede og også antall og størrelse varierer. Vanligvis dukker de opp i tenårene, men kan forandres i både antall og størrelse over tid. De er helt ufarlige.
Pungen
Pungen er en “pose” som henger bak penis, og i den er det testikler, bitestikler og sædledere. Pungen består av vanlig hud, er ofte litt mørkere enn resten av kroppens hud, og har ikke noe underhudsfett. Pungen fungerer litt som et klimaanlegg og holder temperaturen på 34 grader – da trives testiklene best. Ved kulde trekker pungen seg sammen og heiser testiklene opp mot kroppens varme, og når det er varmt tøyer pungen seg ut for at testiklene skal komme bort fra kroppen der det er litt kjøligere. Dessuten kjøles blodet ned på vei inn i pungen, og den er også hårete for å gi en svalende effekt.
Ved seksuell opphisselse trekker pungen seg sammen, antagelig for at testiklene ikke skal “daske” borti partneren i forbindelse med samleie og forårsake ubehag eller smerte. Pungen er følsom for lett berøring og regnes definitivt som en av mannens erogene soner.
Testikler
I pungen er det vanligvis to testikler, pungkuler, som danner spermier og testosteron. Testiklene er ofte av ulik størrelse og henger i ulik høyde.
Sædceller/ Spermier
I hver testikkel er det sædkanaler, her dannes og vokser sædcellene for å senere havne i bitestikkelen der de modnes og lagres. Alt dette tar 72-75 døgn. En frisk mann produserer opp til 160 millioner sædceller per døgn – drøyt 1800 per sekund!
sædcellen kan deles inn i tre deler: hode, mellomkropp og hale. I hodet finnes arveanslaget (DNA). I mellomkroppen er det sukker, som fungerer som brensel så den siste delen, halen, skal kunne svømme. En sædcelle kan svømme i 3-5 døgn.
Produksjonen er relatert til “etterspørselen”. Har en mann tette utløsninger øker produksjonen. Har mannen ingen utløsning i det hele tatt på lang tid opphører produksjonen helt, men kommer i gang igjen når han igjen blir seksuelt aktiv. Sperma kan variere i både volum, farge, lukt, smak og konsistens fra mann til mann og fra gang til gang.
Testosteron
I testiklene dannes også det mannlige kjønnshormonet testosteron, som påvirker blant annet kjønnsdriften. For å danne spermier trengs en ekstremt høy konsentrasjon av testosteron.
Bitestikkelen
Alle sædkanalene ender i bitestikkelen, et cirka fem meter langt rør som ligger surret på baksiden av testikkelen. Her modnes og lagres sædceller i opptil ti døgn. Etter ti døgn “dør” spermien.
Sæd og sperm
Sæd er en blanding av væsker som kommer ut av penisens urinrørsåpning når man får utløsning. Urinrøret leder både fra urinblæren og fra sædlederen. Når man får utløsning kan sæden både renne og sprute ut av penis.
Her kan du lese om alt du vil vite om sæd og sperm.
Hva er sæd?
Sæd er en blanding av væsker som kommer ut av penisens urinrørsåpning når man får utløsning. Urinrøret leder både fra urinblæren og fra sædlederen. Når man får utløsning kan sæden både renne og sprute ut av penis.
Sæden kan være hvit, gulaktig, gråaktig og nesten gjennomsiktig. Klumper eller geléaktig utløsning er også helt normalt. Den ser litt forskjellig ut siden selve utløsningen består av væske fra mange forskjellige kjertler. Det er altså vanlig at sæden er litt ulik i farge og konsistens og dette har ingenting å si på sædkvaliteten.
Hvilken temperatur har sæd?
Sæd holder vanligvis en temperatur på mellom 34-36 grader. Temperaturen reguleres gjennom pungens avstand fra kroppen. Når det er kaldt dras den inn mot kroppen og når det er varmt henger pungen lengre borte fra kroppens varme. Ved høyere temperatur stopper sædproduksjonen, noe som kan påvirke fertiliteten. Når sæden havner på huden begynner vannet i den å fordampe. Dette trekker varme som hentes fra huden. Derfor kan den føles litt kjølig.
Hvor stor er en utløsning?
En utløsning er cirka mellom 3-5 millimeter stor i gjennomsnitt (cirka én teskje). Det kan finnes opp til 100 millioner sædceller per millimeter. Alle sædceller er ikke “dugelige” og en del har langt i fra 100 millioner sædceller. Små, individuelle forskjeller forekommer, men det er ikke mulig å få mye mer enn 5 millimeter siden hele dosen må få plass i den øvre delen av urinrøret før utløsningen.
Det finnes to faktorer som har betydning for sædmengden. Den ene er når mannen sist hadde utløsning. Desto tettere utløsninger, desto mindre volum. Den andre er opphisselsen. Volumet på utløsningen øker med lengden på opphisselsen. Kåt lenge = større utløsning.
Uansett hvor ofte eller sjeldent du onanerer og får utløsning så forandres ikke kvaliteten på sædcellene, og de tar heller ikke slutt fordi det lages nye hele tiden. Det er heller ikke skadelig å ofte eller sjeldent få utløsning, og det påvirker heller ikke mulighetene til å gjøre noen gravid.
Kan man svelge sæd?
Det er ikke farlig å få sæd i munnen eller å svelge det, men noen kjønnssykdommer som hiv, gonoré og klamydia kan smitte gjennom sæd. Dersom man ikke vet om personen man har sex med har kjønnssykdommer, er det derfor best å bruke kondom ved munnsex.
Hvordan smaker og lukter sæd?
Sædsmaken varierer, men som med andre kroppsvæsker inneholder den salt. Prostatasekret har også en litt bitter og metallisk smak. Sædens smak og lukt kan også påvirkes av hva man spiser og drikker. Dersom man får i seg for lite væske kan lukten ofte bli sterkere og mer konsentrert.
Hvordan vet jeg om sædcellene er gode?
Menn produserer cirka 1800 sædceller hvert sekund, noe som gjør dem til en ferskvare. En test kan vise at du har gode sædceller én dag, og kanskje det blir dårligere neste måned – du må altså ikke gjøre noe, unntatt i forbindelse med undersøkelser.
Blod i sæden?
Dersom man har ferskt blod i sæden kan den bli litt rosafarget. Dersom det kun skjer én gang er det ikke farlig. Dette kan være på grunn av at et blodkar har sprukket under utløsning. Blodkaret lekker vanligvis når man unngår å få utløsning på et par dager. Dersom man har blod i sæden flere ganger bør man gå til legen. Man bør også oppsøke lege dersom sæden har en mer brunaktig farge, noe som kan tyde på en infeksjon av noe slag.
Når sædcellene ikke fungerer slik de skal
Mannlig infertilitet kan skyldes nedsatt produksjon av sædceller, nedsatt bevegelse blant sædcellene eller at transporten av sædcellene er satt ut av spill. I det siste tilfellet er sædcellene helt fraværende i sæden. Denne tilstanden som skyldes drenering kalles for azoospermi. Dersom man har prøvd å bli gravid i et år uten å lykkes, kan man ta kontakt med legen for å gjennomgå en fertilitetsutredning.
Vanlige årsaker til menns mangel på fertilitet:
- Redusert eller ingen sædcelleproduksjon.
- Virusinfeksjoner i testiklene eller bitestiklene kan lede til redusert sædcelleproduksjon, som prostatitt eller kusma.
- Behandling av testikkelkreft.
- Hindringer i sædlederne, forstyrrelser i utløsningsfunksjonen eller nedsatt erektilfunksjon.
- Skadede testikler på grunn av ulykker
Hvor kommer sædcellene fra?
Sæd kommer fra flere kjønnskjertler i underlivet. Den største delen av volumet, ca. 60 prosent, kommer fra sædblærene. 30 prosent kommer fra prostatakjertelen, knapt 5 prosent fra testiklene og resten fra en mengde småkjertler i den øvre delen av det mannlige urinrøret, de såkalte bulbo urethrale kjertlene.
Både materialet fra prostata- og sædblærene inneholder proteiner som koagulerer sammen med utløsningen. Etter en stund løser de seg opp og blir vannete. Dette er et eksempel på hvorfor ikke all sæden renner ut av skjeden med en gang. Noen ganger skjer koaguleringen allerede i urinrøret til mannen og da kan sæden oppleves som klumpete.
Mer om sædceller – en oversikt
En sædcelle kan grovt sett deles inn i tre deler: hodet, mellomstykket og halen. Hodet er en transportcontainer for DNA-materialet, det vil si arvematerialet. Mellomstykket fungerer som en motor til halen og inneholder et lag med sukker, mest fruktose. Halen er et ciliehår av samme type som vi har på innsiden av luftrør og tarmer.
Dersom man ser på sædceller i et mikroskop ser det ut som om de svømmer som rumpetroll. I et tredimensjonalt bilde ser man at halen beveger seg som en korkopptrekker og sædcellen skrur seg fremover i væsken. Halen beveger seg så lenge det finnes sukker i “motoren”, noe som varer i 3-4 døgn.
”Sædceller kan leve i opptil fem døgn. Dette er viktig å vite hvis man bruker “sikre perioder” som metode for å unngå graviditet. ”
Stå (ereksjon)
Ereksjonen er sterkt forbundet med en fungerende seksualitet og å gi seg selv og partneren sin nytelse. Ved ereksjonsproblemer kan sex oppleves som begrenset eller umulig.
Mangel på ereksjon kan ha mange årsaker. Sykdom, medisiner, “feil” partner og stress er noen årsaker. Selv sterk forelskelse og nervøsitet kan føre til problemer med ereksjonen. De fleste lykkes med å overkomme problemene på egen hånd, men vedvarer problemet, kan man få hjelp av medisiner og terapi.
For dem som planlegger å skaffe barn ved samleie er ereksjonen viktig. Sædceller som havner langt oppe i skjeden nær livmorstappen har større sjanse for å ta seg videre og befruktes.