Sådan behandler du potensproblemer
Mange venter længe med at søge hjælp til sine potensproblemer, men de allerfleste kan blive hjulpet med enkle midler. Stefan Arver er specialist indenfor mænds medicin, og guider til hvilke metoder der findes.
Potensproblemer og impotens kan være svært at tale om, til trods for at omkring 70 procent af alle mænd som søger hjælp til sine potensproblemer og bliver hjulpet av en tablet, så venter mange længe med at søge hjælp, nogle i flere år.
Ofte har mine patienter kæmpet med problemet i flere år før de kommer til mig. Bevidstheden om potensproblemer har øget, men tærskelen for at søge hjælp er stadigvæk høj. Stefan Arver, specialist i endokrinologi og overlæge ved Anova, Karolinska institutet.
Mange kæmper unødvendigt alene
– Ofte har mine patienter kæmpet med problemet i flere år før de kommer til mig. Bevidstheden om potensproblemer har øget, men tærskelen for at søge hjælp er stadigvæk høj, siger Stefan Arver, specialist i endokrinologi og overlæge ved Anova, centrum for andrologi, seksualmedicin og transmedicin ved Karolinska institutet.
En typisk patient hos Stefan Arver er mellem 55 og 65 år, de fleste er over 58 år.
– Efter 58-års alderen kan man se en drastisk øgning i andelen af patienter som søger hjælp til sine erektionsproblemer, siger Stefan Arver.
Først bedømmes graden af potensproblemet
Når en patient kommer til ham, begynder han altid med at bedømme hvor alvorligt potensproblemet er. Kan patienten få lidt erektion eller slet ikke? Hvor længe har problemet stået på? Han undersøger også blodfedt og blodtryk.
– Vi går også ind på relationen til partner og livssituationen i det store hele. Jeg spørger også om rygning, alkohol og stoffer. Det er risikofaktorer for at udvikle problemer med potensen, siger Stefan Arver.
Tabletter er det første valg mod erektionsproblemer
For mange patienter bliver den første løsning, at prøve med potensmedicin, og det fungerer for de allerfleste.
– I dag har vi tilgang til meget effektive mediciner med milde bivirkninger, og de fungerer for omkring 70 procent af patienterne. Lægemidler fungerer ved at de hjælper kroppens naturlige system på vej, og forstærker de signaler som gør at man får erektion, siger Stefan Arver.
Til den som vil prøve tabletter, findes en række forskellige mediciner på markedet, som Viagra, Cialis og Levitra. Tabletterne virker ved at de forhindrer nedbrydningen af den signalsubstans som gør at blodkarrene udvides. Det gør at nervesignalet som får blodkarrene til at slappe af, forstærkes.
Sådan fungerer tabletterne
– Tabletterne gør at karudvidelsen lettes, men tabletterne i sig selv giver ikke erektion, man må stadigvæk være seksuelt ophidset og blive stimuleret for at de skal fungere, siger Stefan Arver.
Tabletterne virker indenfor en time, og effekten varer fra seks timer op til 36 timer, afhængig af hvilken slags man tager. Tabletterne tages i forbindelse med at man skal have sex, men man kan også udforme behandlingen på en anden måde, hvis det passer patienten bedre.
– Nogle synes at det føles mærkeligt at tage en tablet før sex, og at det øger presset på at præstere. Her kan man gøre det at man i stedet tager en lavere dosis, som man tager hver dag, siger Stefan Arver.
Man kan få medicinen som en sprøjte
Til de patienter som ikke bliver hjulpet af tabletter, findes der også muligheden for at i stedet injicere karudvidende medicin direkte i svulmelegemerne i penis.
– Det er et alternativ til patienter som ikke kan, eller vil tage tabletter. Det er en mere kraftfuld behandling, og fungerer også hvis man for eksempel har nerveskader eller sværere erektionsproblemer, siger Stefan Arver.
Til den som synes at tanken om injektioner føles ubehageligt, så findes der endnu en måde at behandle potensproblemer med hjælp af medicin, nemlig at tilføre medicin via urinrøret.
– Man kan for eksempel dryppe en creme i urinrøret eller føre ind gelépiller som indeholder medicin. Denne type lægemiddel indeholder samme substanser som de som man injicerer, siger Stefan Arver.
Erektionspumpe er en glemt metode
Til den som ikke kan eller vil tage tabletter eller prøve injektioner, findes der endnu et alternativ, erektionspumpen. En erektionspumpe, eller penispumpe som det også kaldes, er en slags plastcylinder som man fører penis ind i. Ved hjælp af at pumpe på et håndtag, skaber man efterfølgende et vakuum som gør at svulmelegemerne fyldes med blod, og penis bliver hård.
For at beholde blodet i penis og forhindre at det løber derfra, så sætter man en penisring rundt omkring roden, som klemmer til og får blodet til at stoppe op.
– Før Viagra var dette en helt almindelig metode. Derefter kom Viagra og så blev den næsten glemt. Omkring 90 procent af de mænd som har potensproblem, kan vi hjælpe med piller eller sprøjter, men dette kan være et alternativ for dem som ikke kan eller vil anvende det. Det kan også være et godt komplement til lægemidler, eller hvis man får nogen erektion, men ikke bliver helt hård, siger Stefan Arver.
At indoperere en erektionsprotese
Til de patienter som ikke bliver hjulpet af hverken tabletter, injektioner eller andre metoder, findes også muligheden for at indoperere en slags erektionsprotese. Protesen består af en silikonestav som gør at penis er halvstiv hele tiden, hvilket gør at man kan gennemføre et samleje.
– Dette kan være en løsning for patienter som har fået vævsskader, eller som har svære karskader. Der findes også en anden variant af proteser, hvor man indopererer et slags plastrør, som kobles til en beholder i pungen. Beholderen indeholder en væske som man kan pumpe ind og ud i røret. Det bliver som en imitation af hvad der sker i kroppen, når svulmelegemerne fyldes med blod, og man får erektion, siger Stefan Arver.
Vigtigt at kunne snakke om potensproblemer
Uanset hvilken type erektionsproblemer man har, eller hvordan ens liv ser ud, så er det vigtigt at vide at det er muligt at få effektiv hjælp, og at alternativerne er mange. Og først og fremmest er det vigtigt at kunne snakke om problemet.
– Problemer med potensen er almindeligt og rammer mange mænd af og til. Det er vigtigt at tale om. Ofte er det en slags sygdom som ligger bag, og de fleste kan med enkle midler få sin erektionsevne tilbage.