Så vet du om du har bakteriell vaginos

Bakteriell vaginos är både vanligt och oftast helt ofarligt. Men kan ändå vara rejält jobbigt. Det vanligaste symtomet är flytningar som luktar illa. Lukten beror på att det blivit obalans mellan bakterierna i slidan, så att fel bakterier tar över.

– I slidan har man som ett ekosystem av bakterier där bakteriefloran framförallt ska bestå av mjölksyrabakterier. Mjölksyrabakterier ger ett lågt pH som gör slidan sur vilket gör att andra skadliga bakterier inte trivs. Men ibland rubbas balansen mellan bakterierna i slidan så att andra bakterier kan växa till, det är då man får bakteriell vaginos, säger Lina Isaksson, Barnmorska på RFSU-kliniken.

Många får besvär framförallt efter mens och efter samlag, då är miljön i slidan mindre sur. Stress, antibiotika och täta samlag kan också öka risken.

Att tvätta sig för mycket, framförallt inne i slidan kan också störa bakteriebalansen och göra att man lättare får bakteriell vaginos.

Flytningar vanligaste symtomet

Det vanligaste symtomet på bakteriell vaginos är illaluktande flytningar.

– Flytningarna kan lukta illa. Lukten kan komma och gå, till exempel kan det lukta mer efter att man haft samlag.

Så vet du om du har bakteriell vaginos

Om man misstänker att man har bakteriell vaginos ska man kontakta en barnmorska eller gynekolog som kan ställa diagnos. Bland annat får man göra en gynundersökning för att ta reda på om det är just bakteriell vaginos man har.

–  Vid undersökningen tittar vi hur flytningen ser ut. Vid bakteriell vaginos ser den ut på ett speciellt sätt. Den är ofta lite gul eller grå, rinnig och man kan se luftbubblor i den vid undersökningen. Vi kontrollerar också flytningens pH-värde och lukt för att kunna ställa diagnos, säger Lina Isaksson.

Så behandlas bakteriell vaginos

Bakteriell vaginos behandlas oftast med receptbelagda läkemedel som man för upp i slidan. De dödar bakterierna som inte ska vara i slidan så att mjölksyrebakterierna kan återhämta sig och bakteriebalansen återställs igen.

– Det finns också receptfria medel man kan testa, även om det inte finns något vetenskapligt stöd för att det verkligen fungerar. Men vissa tycker att det hjälper och använder det som förebyggande behandling efter till exempel mens eller samlag, säger Lina Isaksson.

För att förebygga obalans i underlivet och tillföra fukt kan en intimkräm och en pH reglerande mjölksyregel vara ett alternativ. Bakteriell vaginos är sällan farligt och vissa har det utan att märka det. Men om man misstänker att man har det är det ändå bra att söka vård.

–  Om man är gravid, ska göra abort, sätta in spiral eller göra något annat gynekologiskt ingrepp så kan bakteriell vaginos innebära risk för uppåtstigande infektion, så det är alltid bra att få en diagnos och behandling om man misstänker att det är det man har.

Så minskar du risken för bakteriell vaginos

Vissa får aldrig bakteriell vaginos medan andra har problem med att det kommer tillbaka gång på gång. Man vet inte helt vad som orsakar bakteriell vaginos, men om man vill minska risken finns det några saker man kan tänka på.

– Man ska undvika att tvätta sig för ofta, en gång om dagen räcker. Man ska också undvika att använda tvål. Helst ska man bara tvätta med vatten eller möjligtvis med en oparfymerad olja. Och tvätta inte inne i slidan, slidan rengör sig själv och att spola in vatten riskerar bara att ge obalans, säger Lina Isaksson.

Vill man ändå använda en tvål ska man välja en speciellt anpassad för underlivet och enbart tvätta rumpan och utsidan av blygdläpparna. Man kan också prova att inte raka sig på ett tag, undvika trosskydd och lufta, tex genom att sova utan underkläder.

– Det finns inga vetenskapliga bevis för att det fungerar men för många hjälper det underlivet att må bra.